衛(wèi)生部近日召開(kāi)例行新聞發(fā)布會(huì)，通報(bào)了深化醫(yī)改3年來(lái)，為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，實(shí)施婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目所取得的重要成果。發(fā)布會(huì)上，全國(guó)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)辦公室主任朱軍解答了關(guān)于孕婦增補(bǔ)葉酸的相關(guān)問(wèn)題。

　　朱軍說(shuō)，神經(jīng)管缺陷是非常嚴(yán)重的出生缺陷，根據(jù)我們20多年的監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)神經(jīng)管缺陷在我們國(guó)家一直存在城鄉(xiāng)的差距，也就是說(shuō)，農(nóng)村地區(qū)的神經(jīng)管缺陷發(fā)生明顯高于城市地區(qū)，差距達(dá)到2-3倍，在一些地區(qū)甚至更高。這說(shuō)明農(nóng)村發(fā)生率高。除此之外，在我國(guó)農(nóng)村地區(qū)出生人口基數(shù)大，加上發(fā)生率高的問(wèn)題，全國(guó)農(nóng)村地區(qū)神經(jīng)管缺陷發(fā)生病例在全國(guó)來(lái)說(shuō)比例是非常大的。因此，要預(yù)防和控制我們國(guó)家的神經(jīng)管缺陷的發(fā)生，一定要解決農(nóng)村地區(qū)的神經(jīng)管缺陷問(wèn)題，否則，就成為制約我們國(guó)家進(jìn)一步下降神經(jīng)管缺陷發(fā)生率的瓶頸。所以，這個(gè)項(xiàng)目選擇在全國(guó)的農(nóng)村地區(qū)來(lái)實(shí)施防治工作。

　　朱軍介紹，先，食物中天然葉酸主要存在于綠色的蔬菜和水果之中，但是綠色蔬菜和水果中的天然葉酸不穩(wěn)定，在我國(guó)傳統(tǒng)的烹調(diào)過(guò)程中很容易破壞，而且天然葉酸不容易吸收。推廣的葉酸片是一個(gè)小劑量的合成葉酸，非常安全，基本上可以達(dá)到的吸收。所以，能夠滿(mǎn)足孕期婦女的需要。在我們國(guó)家南方地區(qū)，居民雖然吃蔬菜、水果比較多，但是我們研究發(fā)現(xiàn)仍然有相當(dāng)大比例的育齡婦女血液中的葉酸濃度達(dá)不到預(yù)防神經(jīng)管畸形的水平。所以我們需要增補(bǔ)。另外，在很多發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)廣泛推廣葉酸強(qiáng)化食品，目前在我們國(guó)家還沒(méi)有全面普及，再加上大規(guī)模的人群證明，每天增補(bǔ)0.4毫克的葉酸是安全有效的。

　　朱軍介紹，通過(guò)近二十年的監(jiān)測(cè)，我們發(fā)現(xiàn)南方農(nóng)村地區(qū)的神經(jīng)管缺陷發(fā)生率的下降幅度小于北方農(nóng)村地區(qū)。所以，要對(duì)南方進(jìn)行很好的干預(yù)，這次我們認(rèn)為仍然有必要在南方地區(qū)群體中推廣小劑量的葉酸增補(bǔ)，同時(shí)，我們也有很好的數(shù)據(jù)顯示通過(guò)三年南方農(nóng)村地區(qū)的項(xiàng)目實(shí)施，神經(jīng)管缺陷發(fā)生率的下降已經(jīng)非常明顯。