合理的營養支持不僅關系到近期生長和疾病轉歸，而且直接影響遠期預后，充足均衡的營養是保證早產兒健康成長的物質基礎。

　　早產兒出生后年尤其是6月齡前是生長發育的關鍵時段，在體格生長追趕的同時也會出現智力認知發育的追趕生長，如果能很好地把握住這段時間，提供合理的營養以適應幼兒的體格和智力追趕生長，寶寶就有可能在理想的時期內追趕同齡足月兒的發育水平。對適于胎齡的早產寶寶來說，如果能夠保證合理的營養、合理的喂養，未發生嚴重疾病，大多數能在2年內追趕至同齡兒童；出生極早（＜28孕周）的早產兒，可在3年內實現追趕。

　　什么樣的營養是合理的營養，根據早產兒生理特點以及營養需求或許可以找到答案。

　　孕晚期，胎兒開始進入所謂的“猛漲期”，這個階段胎兒發育速度非常快，體重從28周的1000g左右增至40周時3000g左右，是胎兒在母親體內汲取和儲存大量營養的時間。早產兒提前出生，會致使早產兒體內的營養物質儲存相對較少。

　　孕晚期，胎兒的內臟器官以及形體逐漸趨于完善。早產兒提前出生，可能會存在各個器官系統發育不成熟、代謝排泄系統發育不完善的情況，易出現喂養困難，影響消化吸收問題。例如早產兒體內幫助消化吸收的酶類分泌少，而且活性也較低，對于營養素蛋白質、脂肪、糖的吸收和消化有一定的影響。

　　而根據《早產、低出生體重兒出院后喂養建議》早產兒乳有六種選擇：

　　1．人乳

　　人乳對早產兒具有特殊的生物學作用。世界衛生組織等積極倡導在新生兒重癥監護病房進行人乳喂養，親生母親母乳，以降低早產相關疾病的發生率。

　　提倡母乳喂養是因為母乳喂養有非常多的優點。對于寶寶來說，母乳喂養容易消化吸收。并且母乳中含有多種活性成分，如免疫球蛋白，乳鐵蛋白等等，有助于早產兒免疫力。

　　2．強化人乳

　　因早產兒攝入量的限制和人乳中蛋白質和主要營養素含量隨泌乳時間延長而逐漸減少，使早產兒難以達到理想的生長狀態，特別是極(超)低出生體重兒。對于胎齡<34周、出生體重<2000g的早產兒，采用人乳強化劑加入早產母乳或捐贈人乳可增加人乳中蛋白質、能量、礦物質和維生素含量，確保其營養需求。

　　3．早產兒配方

　　適用于胎齡<34周、出生體重<2000g的早產兒在住院期間應用。與普通嬰兒配方相比，此種早產兒配方增加了能量密度及蛋白質等多種營養素。

　　《新生兒學》指出早產兒院內配方應當符合，能量80~83kcal/100ml，蛋白質含量2.2~2.6g/100ml，并且與足月配方相比，乳糖含量低，脂肪添加中鏈甘油三酯，鈉鉀鈣磷含量高，以滿足早產兒在出生后早期生長代謝的需求。

　　4．早產兒過渡配方

　　對于胎齡>34周的早產兒或出院后早產兒，如長期采用早產兒院內配方可導致過多的能量、蛋白質及其他營養素的攝入，增加代謝負荷。故目前有介于早產兒院內配方與普通嬰兒配方之間的過渡配方，即早產兒過渡配方或早產兒出院后配方以滿足早產兒繼續追趕生長的營養需要。

　　《新生兒學》指出早產兒出院后配方應當符合，72~75kcal/100ml能量，介于足月兒標準配方和早產兒院內配方之間。

　　5．嬰兒配方

　　以牛乳等為基礎的配方可滿足一般嬰兒生長發育需要，用于無法進行人乳喂養的嬰兒。

　　6．其他特殊醫學用途配方

　　如去乳糖配方、水解蛋白配方、氨基酸配方等，特殊情況時應在醫生指導下應用。

　　由此可見，母乳依然是早產寶寶出院后先的選擇，更容易消化吸收且含有更多活性成分有助于早產兒免疫力。而在為早產兒選擇配方時，也要考慮盡量貼近母乳。先基本需要滿足早產兒生理特點，高營養密度，適宜能量和蛋白質含量的配方，并且容易消化吸收的營養，降低的乳糖含量并且添加適宜含量的中鏈甘油三酯，如此才能夠保證能量的供應，在一段時間內生長發育速率高于足月兒，從而實現追趕性生長。

　　除此之外選擇配方粉時還應當貼近母乳，即含有較多的活性成分，例如，如免疫球蛋白，乳鐵蛋白等等，有助于早產兒免疫力。例如現在配方粉當中添加的生牛乳成分，因為生牛乳是需要擠出后2小時就進行加工處理，因此可以更大化的保留牛乳當中的活性成分。生牛乳當中富含免疫球蛋白、乳鐵蛋白；富含生長因子及蛋白質等生長發育必需的鈣質。添加生牛乳成分的配方粉，可以給與早產兒更多活性成分，有助早產兒免疫力，降低早產兒患病幾率。

　　除了合理的喂養之外，家長還要遵從醫生囑咐，定期帶寶寶復檢，定期檢查身長、體重、頭圍以及神經發育情況，并且保證寶寶有良好的睡眠和適宜的運動，幫助寶寶更適宜的追趕性生長。

　　總之，“早到的天使”需要我們更多的呵護和關愛，而把握住早產兒生長的關鍵期，給予早產兒合理的營養能有效幫助大多數早產兒健康成長。