疫情下的中國營養格局與變局

2021-05-10 09:37　　　來源：新營養

　　2020年，對于世界，對于中國，對于每個人來說，都是一段刻骨銘心的經歷。2020年初，突如其來的新冠肺炎疫情，帶來了許多的傷痛和別離，也帶來了一場深刻的全民健康教育，引發了全國上下對健康的高度關注。除了適當的身體鍛煉和良好規律的作息以外，合理膳食充足的營養攝入是保障身體健康的關鍵。隨著國家對健康的日趨重視，公眾健康意識不斷提升，營養逐漸成為國民生活中的高頻詞匯。新冠疫情的沖擊，給中國的營養帶來了哪些推動和影響？

　　關注：“營養”成為國民關注高頻詞

　　“補充維生素C防流感是智商稅？”“張文宏醫生說早餐營養要吃好，早上不許吃粥”隨著人們對疫情的關注，營養相關的話題也頻頻登上熱搜。在新浪微博上，#合理膳食增免疫#閱讀量為2.5億，討論10.1萬。從百度指數來看，2020年2月~12月的數據整體日均值858，比2019年2月~12月的數據，提高了129。

　　中國營養學會宣傳部聯合有來醫生、清華大學出版社組織編寫了《新冠肺炎防控期間營養膳食指導 (漫畫版)》。該《指導》紙質版一上市就登上當當網保健健康類科普書銷售排行前十名。其電子書提供免費下載，下載量達到2849932次。同時，以膳食戰疫相關的，新冠肺炎防治營養指導的系列線上培訓及公益微課受到百姓和專業人士的歡迎。

　　2020年5月17日，中國營養學會主辦的2020全民營養周，以“合理膳食，免疫基石”為主題，集結了營養專家、營養師和營養志愿者的力量，將“營養與免疫”的科普活動掀起了一個新高潮。該活動集結了20470名營養專家，82969名營養科普志愿者參與。電視劇《安家》大火的羅晉，金馬影后馬思純和中國女排的朱婷作為2020全民營養周的宣傳大使。

　　全民營養周共舉辦活動207583場（線上為主），并舉行了中國營養三十人論壇、中國營養科普大會、中國好營養百場直播、“營養演說家”系列直播等重點活動，媒體進行報道18000余篇。

　　營養知識的傳播，讓百姓對營養豐富的食品也有了更多的消費。根據中國營養學會與消費品論壇發布的《2020年1-4月食品消費大數據與營養解讀》，1~4月，85%的消費者在家做飯，70%每周購買生鮮品/日用品超2次，75%加強運動/鍛煉。在1~4月期間，各類食物的消費也體現了不一樣的變化，一些營養豐富的食物，比如奶制品，豆類、肉類等，跟去年同期相比都有不同程度的增加。其中液態奶比去年同期有3.3%的增長，有機豆類相比去年同期有4-6倍不等的增長。

　　市場：營養保健品一路上揚

　　雖然媒體對營養和促進免疫力的關系時有意見不一致的討論，甚至有負面的聲音，但是網民們“買買買”的堅定步伐，卻已經表達了他們心中的態度。以保健品為例，京東平臺 2019年2-10月銷售額為106.9億，2020年2-10月增長到 145.3億，增長了35.9%。淘系（天貓+天貓國際+淘寶） 2019年2-10月保健品銷售總額為188.6億，而2020年2-10月增長到255.3億，增長了35.4%。（因為2020年2月，全國人民開始對新冠疫情有清晰的認識，故選取這個時間段比較）

　　天貓發布的《2020年保健品行業白皮書》（以下簡稱《白皮書》）提出，近年來，中國營養保健食品行業穩步發展，通過營養保健食品維持健康已經成為一種生活方式。《白皮書》顯示，運動類中，除了乳清蛋白占據主體成交地位之外，膳食補充劑型飲料、氨基酸類產品增速驅動品類發展。腸胃營養市場中，益生菌品類快速增長，低GI(血糖生成指數)食品為趨勢品類。提升免疫力類產品中，靈芝、參類、石斛提取物以及維生素、混合蛋白是主要品類。

　　數據顯示，2007年，我國營養保健食品市場規模為551億元，預計到2022年，市場規模將達到2300億元以上。與發達國家及地區相比，中國人均成人營養保健食品消費額還存在較大差距。隨著人們收入水平不斷提高、保健消費習慣逐漸形成，我國保健食品消費市場也將迎來新一輪擴張與發展。

　　保健品消費市場的發展，反映了人民群眾對營養健康的迫切需求。需要相關部門做好行業標準，嚴格落實監管職責，同時也迫切需要全社會不斷加大科普宣傳工作力度，普及食品營養與安全科學知識，科學解疑釋惑，引導消費者科學認識食品安全與風險，理性消費。

　　引導：權威機構日趨重視

　　健康中國戰略如今已經上升成為國家戰略——沒有全民健康，就沒有全面小康。2016年，在出席全國衛生與健康大會時，習近平總書記強調要樹立“大健康”理念，嚴把從農田到餐桌的每一道防線，努力減少公共安全事件對人民生命健康的威脅。疫情發生以來，營養得到了充分的重視。

　　早在2020年1月，中國疾控中心發布提示：公眾預防怎么做？新型冠狀病毒感染的肺炎公眾預防指南之一（通用預防篇），強調“注意營養”。1月30日，中國疾控中心發布《新型冠狀病毒感染的肺炎公眾預防指南：膳食營養臨時指南》，對一線醫務工作者、居家自我隔離人員和住院患者的膳食營養管理提出了建議。

　　2月8日，國家衛生健康委員會落實國務院領導同志批示精神，組織營養專家發布《新冠肺炎防治營養膳食指導》。隨后，又發布了《新冠肺炎防治膳食指導（問答）》。在疫情初期沒有特效藥的情況下，充分發揮營養支持的作用，縮短病程、改善效果。對健康人群的飲食也提出多樣膳食、均衡營養的提示指導。

　　5月13日，國家衛生健康委辦公廳發布《關于印發新冠肺炎疫情期間重點人群營養健康指導建議的通知》。隨著我國新冠肺炎疫情防控向好態勢進一步鞏固，防控工作已從應急狀態轉為常態化。為加強對老年人、兒童青少年等重點人群的營養健康指導，減少疫情期間長時間居家生活對其身心健康的影響，國家衛生健康委員會組織編制了新冠肺炎疫情期間老年人、兒童青少年營養健康指導建議，以及《解讀<新冠肺炎疫情期間重點人群營養健康指導建議>》。

　　疫情爆發期間，疾控工作者、醫務人員以及患者，都需要良好的營養補充。此刻，營養專家紛紛向地方政府和機構建言，提出在疫情防控中營養與食品安全工作的重要性和關鍵作用，有的省在地方的新冠肺炎疫情防治方案中，也將營養納入其中。

　　疫情的警鐘讓“分餐制”、“公筷”被重新提起。“民以食為天，更以健康為先”成為各階層共識。2020年5月，國家營養健康指導委員會辦公室、中國營養學會、中華預防醫學會、世界中餐業聯合會、中國烹飪協會等五家單位聯合發起《全民分餐制聯合倡議》。

　　在中國營養學會等學術機構的組織動員下，中國營養學界主動發揮營養科技工作者的專業優勢和行業資源力量，積極參與到疫情防控工作中，用合理科學膳食指導和臨床營養實踐，筑牢 “新型冠狀病毒肺炎”的全民防線。中國營養學會臨床營養、婦幼營養、糖尿病營養、骨營養與健康、社區營養與健康管理等專業分會分別撰寫了《關于防治新型冠狀病毒肺炎患者的營養建議》、《婦幼人群預防新型冠狀病毒感染膳食/喂養指導建議》、《新冠肺炎防控期間糖尿病患者居家膳食建議》、《新型冠狀病毒肺炎患者恢復期骨營養與健康專家指導建議》及《社區居民防控新冠肺炎疫情居家膳食營養與健康管理共識》。

　　學界：免疫力、新冠、營養的研究出現井噴

　　《自然》雜志網站12月14日刊文稱，新冠病毒大流行是2020年占主導地位的科學事件。這種致命的、以前未知的病毒在全球范圍內造成了嚴重破壞，已造成超過255萬余人死亡，1.15億余人感染，并造成了嚴重的經濟破壞。

　　新冠病毒被發現后，全世界的研究團隊就開始對其生物學原理進行探究，同時進行診斷測試，研究控制它的公共衛生措施。科學家們還競相尋找治療方法，并開發能控制大流行的疫苗。

　　新冠肺炎的感染，與營養也有重要的聯系。先，與新冠肺炎病毒感染相關的預防感染、治療感染患者的營養不良、對感染患者康復的營養支持都可能成為臨床營養問題。其次，不健康的飲食行為，不良的飲食習慣和營養攝入的不均衡，可能會影響感染的風險，以及感染康復的結果。

　　發表論文是各國科學家共享關于病毒新研究進展科學、嚴謹的方式，能讓大家及時掌握新發現，以便集全球之力共克時艱。我們在cnki中文數據庫和pubmed等兩個線上數據庫，收集了2019年1月至2020年12月份以來所有與“營養免疫力”、“營養新冠病毒”相關的論文，并進行數據分析和可視化展示。

　　在pubmed數據庫，“營養新冠病毒”的關鍵詞，2019年僅有6篇論文，2020年達到1463篇。同時，在2020年底查詢到的，2021年發表的還有28篇。這些論文中，排名前十的主題詞分別是“新冠病毒”“營養”“流行病”“肥胖”“炎癥”“維生素D”“致死率”“糖尿病”“體力活動”和“營養不良”。

　　而在cnki中文數據庫，“營養新冠病毒”的關鍵詞，2020年有55篇文獻，2019年為零。cnki數據庫排名前列的關鍵詞如下，包括“新冠肺炎疫情”“新型冠狀病毒肺炎”“肺炎患者”“健康指導”“疫情防控”“營養干預”“維生素”“臨床營養”“病毒感染”“專家建議”“特殊醫學用途配方食品”等。

　　那么，“營養免疫”的關鍵詞搜索結果如何呢？

　　在pubmed數據庫，“營養免疫”的關鍵詞，2019年有2895篇論文，2020年達到3463篇論文。

　　2019年，主題詞前十位依次是“炎癥”“免疫”“營養”“微生物群”“免疫應答”“微生物群系”“腸道微生物”“免疫系統”“肥胖”“益生菌”。

　　2020年，主題詞前十位依次是“炎癥”“免疫力”“營養”“微生物群”“肥胖”“腸道微生物”“免疫系統”“微生物群系”“免疫應答”“益生菌”。

　　在cnki檢索“營養免疫”的關鍵詞，發現2019年有1294篇文獻，在2020年，數量為1243篇文獻。2019年排在前面的關鍵詞中，關鍵詞有“免疫功能”“生長性能”“腸內營養”“生產性能” “營養狀況”“早期腸內營養”“益生菌”等。2020年，排在前列的關鍵詞為“免疫功能”“生長性能”“腸內營養”“生產性能”“營養支持”等。